Ronco infantil pode ser confundido com TDAH: Especialista alerta para distúrbios do sono na infância

Você já conheceu ou convive com alguém diagnosticado com Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)? Desatenção, hiperatividade, impulsividade, dificuldade de concentração e baixo rendimento escolar estão entre os principais sinais da condição. Celebrado em 13 de julho, o Dia Mundial de Conscientização do TDAH reforça a importância do diagnóstico correto e do tratamento adequado. No entanto, durante essa investigação, também é fundamental avaliar outras condições que podem provocar manifestações semelhantes, como os distúrbios respiratórios do sono. Um dos principais sinais de alerta é o ronco frequente, que nunca deve ser considerado normal na infância e pode estar associado à apneia do sono, comprometendo a qualidade do descanso e refletindo diretamente no comportamento e no aprendizado da criança.
 

Segundo a Dra. Raquel Rodrigues, otorrinolaringologista do HOPE, um dos principais erros é acreditar que o ronco infantil faz parte da rotina.

“A única situação em que a criança pode apresentar a condição é durante um quadro gripal, quando o nariz está entupido. Fora isso, nunca é normal e precisa ser investigado. Muitas famílias dizem que a criança ronca igual ao pai ou ao avô, mas isso não deve ser considerado esperado em nenhuma idade.”
 

A principal causa do problema é o aumento da adenoide e das amígdalas, que reduz a passagem do ar pelas vias respiratórias. Rinite alérgica sem controle, rinossinusite crônica e obesidade infantil também favorecem o aparecimento do quadro.

“Sempre que existe uma obstrução na passagem do ar, acontece a vibração dos tecidos e surge o ronco”, explica.
 

Dormir mal interfere diretamente no desenvolvimento infantil. Enquanto os adultos costumam sentir sonolência após uma noite mal dormida, as crianças frequentemente apresentam o efeito contrário. “Elas ficam mais agitadas, impacientes e desatentas. Durante o sono, o cérebro consolida a memória e regula emoções importantes para o aprendizado. Quando esse descanso não acontece de forma adequada, esses processos ficam comprometidos e os reflexos aparecem principalmente na escola“, comenta.
 

De acordo com a especialista, essa semelhança entre os sintomas exige atenção. “Os distúrbios do sono podem provocar manifestações muito parecidas com as do TDAH, como hiperatividade, dificuldade de concentração e desatenção. Ao mesmo tempo, quando a criança já possui o transtorno, uma noite mal dormida pode intensificar essas características. Por isso, toda investigação deve incluir uma avaliação da qualidade do sono”, orienta.
 

Outro sinal importante é a respiração pela boca. Segundo a Dra. Raquel Rodrigues, quando a criança deixa de respirar adequadamente pelo nariz durante o crescimento, podem surgir alterações no desenvolvimento da face, da arcada dentária e até da postura corporal.

“A respiração bucal interfere na expansão dos ossos da face, favorece alterações na mordida, faz com que a criança mantenha os lábios entreabertos, mastigue menos e, em alguns casos, provoque mudanças na coluna cervical e na postura”, discorre a médica.
 

O diagnóstico é realizado pelo otorrinolaringologista e pode incluir exames como a polissonografia, que avalia a qualidade do sono, além da investigação de doenças associadas, como rinite e rinossinusite. O tratamento varia conforme a causa e pode ser clínico ou cirúrgico, de acordo com a necessidade de cada paciente. “Nem toda criança que ronca precisará operar. Muitas melhoram apenas com o tratamento da rinite. O mais importante é descobrir a origem do problema para indicar a melhor conduta”, ressalta.
 

A médica orienta que pais, professores e cuidadores também observem outros sinais, como olheiras frequentes, bruxismo, sono muito agitado, respiração constante pela boca e episódios persistentes de enurese noturna, quando a criança volta a urinar durante o sono após a idade esperada para esse controle.

“Quanto mais cedo essas alterações forem identificadas, maiores são as chances de evitar prejuízos no crescimento, na aprendizagem e na qualidade de vida. Antes de atribuir determinados comportamentos exclusivamente ao TDAH, é importante investigar como essa criança está dormindo”, finaliza a Dra. Raquel Rodrigues.